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天津 尊敬的各位患者朋友：
根据国家、省、市关于深化医药卫生体制改革和价格机制改革的决策部署，我院将于2017年7月15日零时与全市152家公立医院同步调整医疗服务价格。
为不影响您的正常就医，我院挂号等就医流程不变，同时，您对于此次医疗服务价格调整工作有任何疑问都可向我院医改咨询办公室咨询。
天津 咨询办公室地址：外科楼1楼（镇泰楼）“医改咨询办公室”。
天津 办公时间：上午8:00-12:00，下午14:30-17:30。
广州地区公立医院综合改革
7月15日正式启动
经省政府同意，广州地区公立医院综合改革7月15日正式启动，同城同策、同级同价。全市行政区域内的中央、省、市、区、事业单位和国有企业及解放军、武警部队举办的公立医院同步实施，全面取消药品加成，执行新的医疗服务价格政策，全面推进公立医院管理体制、补偿机制、价格机制、人事编制、收入分配、行业监管等方面的综合改革。
基本原则
天津 1．坚持联动推进，按照属地负责的原则，广州地区所有公立医院，包括省属、市属、区属医院，国家部委、解放军、武警、事业单位、国有企业等在穗举办的公立医院，均纳入本次改革范围，同步联动推进，实施同城同策、同级同价、分类实施。
天津 2．坚持创新突破，在中央和省确定的改革方向及原则下，鼓励广州地区各类各级公立医院和有关部门充分发扬首创精神，在管理体制、补偿机制、价格机制、人事编制、收入分配、行业监管等领域勇于探索、大胆创新，努力在公立医院综合改革上取得新突破，切实建立起适应改革发展需要的体制机制。
改革目标
1.使群众就医费用更趋合理
2.促进医疗服务质量明显提升
3.促进医院运行管理更加科学
天津 主要改革任务
天津 1.推动公立医院管理体制改革
天津 2.建立公立医院运行新机制
3.强化医保的基础性作用
天津 4.建立符合医疗行业特点的人事薪酬制度
5.推动建立分级诊疗制度
天津 6.构建各类医疗机构协同发展的服务体系
7.提高医疗卫生信息化建设水平
天津 医改后门诊诊查费收费标准
?取消挂号费，将挂号费并入门诊诊查费：价格调整后，挂号费并入门诊诊查费，普通门诊诊查费标准10元，副主任医师门诊诊查费20元、主任医师门诊诊查费30元，都是按照普通门诊诊查费的报销标准，报销标准统一为每人每诊次7元。诊查费报销不占用普通门诊报销额度。
项目名称
天津 收费标准
医保支付标准
自付金额
挂号费
天津 取消
天津 普通门诊诊查费
天津 10元
7元
3元
副主任医师门诊诊查费
20元
7元
天津 13元
天津 主任医师门诊诊查费
30元
7元
23元
价格调整原则
天津 坚持“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”原则，按照“腾空间、调结构、保衔接”的步骤，积极稳妥推进公立医院医疗服务价格改革，调价补偿控制在取消药品加成而减少合理收入的80%左右。
医保政策联动
天津 发挥医保政策的基础性作用，保障参保人员基本医疗待遇，将调价后符合医保目录规定的基本医疗服务项目纳入医保报销范围，报销比例不变。
另外，将原自费的门诊诊查费纳入医保报销范围，报销标准为每诊次7元，参保人普通门诊就医诊查费负担比原来减轻1元/诊次。
天津 这些病按病种付费，能省一大笔！
目前广州市按病种付费病种数量已扩大至149种，其中33个病种不设统筹基金起付标准。
比如，现阶段一名普通职工医保参保人（非退休人员）到三甲医院住院看病，必须在自付医疗费用达到1600元后，随后的费用才能进入医保报销阶段。
天津 选择单病种结算后，这1600元就不再是完全由个人自付了，而是直接进入医保报销阶段。而此前在三级医院住院，医保的报销比例是80%。这也就意味着，单病种结算后参保人仅起付线这一块，就能节约1280元支出！
附：广州医保的正确使用方法，你真的懂吗？
1.你究竟是什么医保？
首先医保也有分类的，我们要明确自己平时缴费参加的究竟是什么医保，请对号入座——
城镇职工医保：企业员工、退休人员
城乡居民医保：个体户、未成年人、在校生、无业人员、未在单位参加职工医保的兼职人员、没单位的老年人等
天津 至于公务员和事业单位人员，那叫公费医疗。
2.关于医保卡里的钱
天津 相当部分人的医保卡是有钱的，这笔钱叫个人帐户资金。只要是城镇居民医保，广州市医保局每个月都会按比例把钱划入这个帐户。具体比例如下——
35周岁以下：划本人医保月缴费基数的2%
35-45周岁：划本人医保月缴费基数的3%
45周岁-退休前划：划本人医保月缴费基数的3.8%
天津 退休后：按上年度在岗职工月平均工资的4.1%划
如果你是城乡居民医保，那你就是卡内无钱族。
天津 3.卡里的钱能怎么用？
天津 用处还挺多的，最重要的就是门诊看病付钱了。这里还涉及到在医院定点后职工医保300元/月，居民医保中未成年人及在校生1000元/年，其他城乡居民600元/年的普通门诊报销额度上限，下文会展开再谈。
另外，你还能用这些钱在定点药店买药（非处方药物）啦，买医疗器械啦，买体温计和血压仪这些辅助检查设备啦，还能给体检等自费项目缴费……
当然，广州的规定还是很人性化的，账户内余额还能用于直系亲属相关自费项目的支付，比如给娃打高大上的自费疫苗，是可以刷爹妈医保卡里的钱的。
天津 4.关于住院报销
天津 万一你不幸生了大病要住院，只要住院、出院时出示医保卡和有效身份证明给医院（必须是广州医保定点医院），那么无论卡里有钱没钱，只要住院费超过起付线（放心，这年头一般住个院就会超的），出院时你就只需要自付一部分，其他部分医保埋单。起付线如下：
在职职工、灵活就业人员
退休人员
天津 一级医院
天津 400元
280元
天津 二级医院
天津 800元
天津 560元
天津 三级医院
1600元
天津 1120元
天津 至于埋单的比例，由于算法实在太复杂（政府的规定一般都这样，你懂的），就不细说了，反正是真能省不少钱。总之，一定要记得向医院亮出你的医保卡！
天津 5.关于医保定点
职工医保、居民医保里的未成年人（含在校生），都能选一家大型综合医院，一家基层社区医院定点，俗称一大一小；其余的人，就只能选一个小点。
定点的好处是，到定点医院看病，享受一定比例的报销：在小点，药费报销比可达80%；上大医院，先经过小点转诊的报55%，未经转诊的报45%。不过报销不是没上限的，职工医保300元/月，居民医保中未成年人及在校生1000元/年，其他城乡居民600元/年。
天津 特别提醒：新办定点的职工医保人都必须先选小点，然后才能定大点。而此前已选大点未选小点的人直接去大点看病，还是可以报销的，只不过报销比例是45%，比大小点都定的人要少10%。
天津 信息来源：南方医科大学第五附属医院，广州市卫生和计划生育委员会，咩事
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